Читать онлайн «Врач, сестра, больной. Психология работы с больными»

Врач, сестра, больной

Харди И.

Избранные главы с сокращениями.

1. Человек и болезнь

2. Сестра и больной

3. Психология работы с больными, испытывающими страх и тревогу

4. Человек и смерть

5. Психология повседневной работы по уходу за больными

6. Без решеток... Психология работы с психически больными

7. Психология работы с престарелыми

1. Человек и болезнь

Болезнь как переживание и поведение во время болезни

Всякая болезнь оказывает влияние на человека в целом. Сердце, печень, ухо заболевает не

отдельно, в патологическом процессе принимает участие вся личность, полностью. Каждый из

нас по своему опыту знает, что самое банальное простудное заболевание, небольшая ранка на

пальце или удаление зуба могут серьезно влиять на нас, заставляя уделять себе внимание, заниматься этими болезнями. При заболеваниях даже такого порядка и у самых

дисциплинированных людей могут появиться опасения, они не могут, как обычно выполнять

свои трудовые обязанности, всплывают воспоминания о прежних болезнях, портится

настроение. Весьма остроумна несколько перефразированная для нашего случая мудрость:

"Скажи мне, какой ты, когда болеешь, и я скажу, кто ты". Конечно, наряду со всеми этими

факторами основное значение имеет само заболевание, патологический процесс (например, доброкачественная или злокачественная опухоль), его распространение, протяженность и т.

Болезнь и связанные с ней чувства, впечатления и реакции неотделимы друг от друга. Важно и

третье "слагаемое", которое носит социально­психологический, социологический характер: это

связи больного человека с другими людьми, с коллективом и их взаимовлияние.

Все описанное выше и подробнее анализируемое ниже отдельные авторы обобщают под

термином "поведение во время болезни". В благоприятном случае больной в результате

разъяснения врача старается принять к сведению симптомы заболевания и сам факт его, приспособиться к создавшейся ситуации. Это приводит к лучшим контактам с лечащим

персоналом, лучше становятся и шансы на выздоровление. В других же случаях, если человек

не знает, чем он болен или что он болен вообще, возникают различные патологические

реакции, больной плохо приспосабливается или вообще не способен приспособиться к

сложившейся ситуации. Он вообще не идет к врачу или обращается к нему за помощью, когда

уже поздно. Возникают различные осложнения, которые затрудняют восстановление здоровья, возвращение к полезному труду. Именно поэтому так важно узнать больного и понять его, понять, что происходит в душе страдающего человека. Это может способствовать лучшему

приспособлению его к новой ситуации, успешному лечению и выздоровлению.

Прежде всего, остановимся на том, что такое сама болезнь (здесь в целом речь пойдет о

телесном, физическом заболевании). В удивительном царстве человеческого организма

появляется какая­то ошибка. О происшедшем изменении и временном или длительном

расстройстве мы узнаем благодаря идущим изнутри раздражениям, ощущениям. Случается,

что безупречные до того функции нарушаются, а то и вообще прекращаются, например, становится ограниченной подвижность, а затем наступает паралич. Например, в случае