Читать онлайн «Шизофрения»

Автор Александр Шмуклер

гл' из

Библиотека

врача-специалиста

Психиатрия Психотерапия Клиническая психология

А. Б. Шмуклер

Шизофрения

Москва

ИЗДАТЕЛЬСКАЯ ГРУППА

«ГЭОТАР-Медиа»

2017

ЛоЬ

УДК 616. 895. 8    01-УПС-2696

ББК 56. 14 Ш75

Автор:

Александр Борисович Шмуклер — д-р мед. наук, проф. , зам. директора по научной работе Московского НИИ психиатрии — филиала ФГБУ «ФМИЦПН им. В. П. Сербского» Минздрава России.

Шмуклер, А. Б.

Ш75 Шизофрения/А. Б. Шмуклер. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 176 с.

: ил. — (Серия «Библиотека врача-специалиста»),

ISBN 978-5-9704-4253-1

В книге представлена наиболее значимая в практическом отношении клиническая симптоматика шизофрении с особым вниманием к ее динами-г ке, развитию симптомов и синдромов в их взаимосвязи, а также в целом истечению заболевания на различных его этапах. Краткий исторический экс-\j курс, теоретические выкладки и терапевтические подходы также подчинены данной цели и рассматриваются преимущественно с точки зрения вытекающих из них по возможности максимально индивидуализированных практических рекомендаций.

Руководство предназначено для врачей-психиатров и других специалистов в области оказания психиатрической помощи — врачей-психотерапев-тов. клицицргь-иу прнугуппгпн, гпе11ияттиг-тпи по социальной работе, организа-

f 6(Ш Tfc Й МИйрМёб    W-KM “Ai.

Минздрава России

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НАУЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ БИБЛИОТЕКА

УДК 616. 895. 8 ББК 56. 14

Права на данное издание щЗт/надлежат ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа». Воспроизведение и распространение в каком бы то ни было виде части или целого издания не могут быть осуществлены без письменного разрешения ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа».

© Шмуклер А. Б. , 2017

© ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2017 © ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», ISBN 978-5-9704-4253-1    оформление, 2017

Оглавление

Список сокращений и условных обозначений

АА — атипичный антипсихотик ГАМК — у-аминомасляная кислота

МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра

МРО — медико-реабилитационное отделение

ОИОПП — отделение интенсивного оказания психиатрической помощи

ПБ — психиатрическая больница

ПНД — психоневрологический диспансер

ЦНС — центральная нервная система

ЭСТ — электросудорожная терапия

DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) — диагностическое руководство Американской психиатрической ассоциации

FDA (Food and Drug Administration) — Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств, Соединенные Штаты Америки

NIMH (National Institute of Mental Health) — Национальный институт психического здоровья, Соединенные Штаты Америки

Введение

Краткий исторический обзор

Эпидемиология

Этиология и патогенез

Клинические проявления и течение шизофрении

Представленная концепция в значительной степени ис

Лечение

Еще одним важным показателем, который необходимо м

Организация помощи больным шизофренией

Заключение

Приложение

Транквилизаторы

ПРИГЛАШЕНИЕ К СОТРУДНИЧЕСТВУ

Введение

Шизофрения является одним из наиболее тяжелых психических расстройств. История ее изучения в качестве самостоятельной нозологической единицы превышает 100 лет, однако и в настоящее время в отношении данного заболевания остается больше нерешенных вопросов, чем ответов на них. На фоне впечатляющих успехов биологической психиатрии современные диагностические критерии шизофрении, приводимые в международных классификациях, отражают в большей степени внешние проявления заболевания, чем его суть. В значительной степени они являются результатом консенсуса экспертов, которые главным образом обеспокоены необходимостью единообразного понимания предложенных признаков, их статистической обоснованностью, чем попыткой выяснить, что лежит в основе этого заболевания (или заболеваний). Ряд решений принимается исходя не из клинической реальности, а под давлением различных «групп влияния».  К такого рода предложениям можно отнести, например, «деконструкцию» шизофрении, попытки изменить ее название на более «политкорректное», приемлемое для общественного мнения и не являющееся стигматизирующим.