МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
БЕЛОРУССКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Кафедра рефлексотерапии
С. С. Василевский, А. П. Сиваков, С. М. Манкевич,
Л. В. Подсадчик, В. П. Заневский
МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ И ХРОНИЧЕ-
СКИМ БРОНХИТОМ С ДОРСОПАТИЕЙ ГРУДНОГО ОТДЕЛА
ПОЗВОНОЧНИКА
Учебно-методическое пособие
Минск БелМАПО
2007
3
ВВЕДЕНИЕ
В Беларуси в структуре терапевтических заболеваний болезни органов
дыхания составляют 50,9%, а инвалидность вследствие заболеваний легких
остается достаточно высокой, ее удельный вес в общей структуре первичной
инвалидности – 47,7%, при этом пик инвалидности у мужчин приходится на
возраст 55 – 59 лет, у женщин 45 – 49 лет. Не менее актуальной проблемой является дорсопатия, которая выходит
далеко за рамки таких узких специальностей, как неврология, ортопедия и рев-
матология и является общемедицинской проблемой. Боль в спине является од-
ной из самых частых жалоб при обращении к врачу у лиц трудоспособного воз-
раста и одной из основных причин экономических потерь во всех индустриаль-
но развитых странах. В Республике Беларусь в структуре неврологической за-
болеваемости дорсопатии составляют 48% - 52% и выявляются в молодом и
трудоспособном возрасте от 25 до 60 лет.
При изучении распространенности дорсопатии у работающих в различ-
ных отраслях производства отмечено, что более высокая встречаемость данной
патологии выявляется у представителей тех профессий, чья деятельность связа-
на с немеханизированным физическим трудом, долгим пребыванием в вынуж-
денной позе, выполнением однообразных трудовых операций, переохлаждени-
ем, перегреванием, вибрацией, психоэмоциональным напряжением, а также
техногенными токсическими воздействиями. Учитывая высокую встречаемость дорсопатии грудного отдела позвоноч-
ника, а также острого и хронического бронхита, эти заболевания довольно ча-
сто протекают совместно, вызывая взаимное отягощение. Это ставит каче-
ственно новые задачи в лечении и реабилитации данных заболеваний. Цель учебно-методического пособия – ознакомление врачей с новыми
подходами в лечении больных острым и хроническим бронхитом с дорсопатией
грудного отдела позвоночника, направленными на повышение эффективности
лечения, позволяющими сократить сроки госпитализации и дальнейшей реаби-
литации. Учебно-методическое пособие предназначается для врачей, имеющих пе-
реподготовку по мануальной терапии. Уровень внедрения: стационарная, амбу-
латорно-поликлиническая и санаторно-курортная медицинская помощь. Методы мануальной терапии целесообразно включать в комплексную те-
рапию больных острым и хроническим бронхитом с дорсопатиями грудного
отдела позвоночника на фоне медикаментозного лечения, согласно действую-
щим протоколам (приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь
№ 274 от 19. 05. 2005 г. ).
4
МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ
ПРИ ДОРСОПАТИИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Основной функцией легких является поглощение кислорода из окружа-
ющей среды и удаление из организма двуокиси углерода.