Читать онлайн «Грипп А(Н1N1)/California/04/2009: эпидемиология, клиническая картина и этиотропная терапия»

TERRA MEDICA № 4/2010 ÈÍÔÅÊÖÈÎÍÍÛÅ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈß © Коллектив авторов, 2010 УДК 616. 921. 5-036. 22-085 К. В. Жданов1 Н. И. Львов 1 О. В. Мальцев 1 С. С. Жабров 1 Е. М. Войцеховская 2 Т. М. Гудкова 2 Е. А. Брянцева 3 1 Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург 2 Научно-исследовательский институт гриппа, Санкт-Петербург 3 Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, Санкт-Петербург Грипп А(Н1N1)/California/04/2009: эпидемиология, клиническая картина и этиотропная терапия 2009 год ознаменовался появлением нового (пандемического) варианта вируса гриппа A(H1N1)/California/ 04/2009. Исследования, проведенные в вирусологической лаборатории НИИ гриппа (Санкт-Петербург) пока- зали, что этот вирус не обладал детерминантами высокой патогенности, которые были присущи вирусу гриппа птиц A(H5N1), и поэтому не являлся высокопатогенным. В Санкт-Петербурге в 2009 г. зарегистрировано 23 835 случаев гриппа и 1 405 719 случаев других ОРВИ. Применялся отечественный индуктор интерферона препарат «Кагоцел», который является высокоэффективным противовирусным средством для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа, вызванного разными типами и штаммами вируса, включая пандемические. Êëþ÷åâûå ñëîâà: èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, ãðèïï A(H1N1)/California/04/2009, ýïèäåìèÿ, ïàíäåìèÿ Грипп — острое инфекционное заболева- вызываемый вирусами типа С, отмечается спо- ние, вызываемое вирусами гриппа типов А, В радически или в виде небольших вспышек в за- и С, которые поражают эпителиальные клетки крытых коллективах. дыхательных путей, эндотелий сосудов и им- Таким образом, всеобщая восприимчивость мунокомпетентные клетки. Клинически оно к гриппу, нестойкий типоспецифический им- характеризуется симптомами общей инфекци- мунитет, короткий инкубационный период онной интоксикации, острой фебрильной ли- (1–2 дня), воздушно-капельный путь передачи хорадкой постоянного типа, синдромами пора- болезни создают благоприятные условия для жения верхних дыхательных путей (наиболее массового распространения этой острой ин- характерен трахеит) и склонностью к осложне- фекции. ниям, обусловленным вторичной бактериаль- Последнее десятилетие характеризовалось ной флорой. Грипп характеризуется развитием следующими особенностями эпидемиологии эпидемий, пандемий, формированием ургент- гриппа и других ОРЗ: снижение частоты на- ных (неотложных) состояний и, следовательно, пряженных эпидемий гриппа с нарастанием возможностью летального исхода. активности прочих респираторных вирусов, В эпидемиологическом отношении важен микоплазм, хламидий и бактерий; одномомент- факт выделения вируса гриппа А не только от ная циркуляция вирусов гриппа разных сероти- человека, но и от лошадей, свиней, многих ви- пов — А(H3N2), А(H1N1), В — и разных штам- дов диких и домашних птиц.