Читать онлайн «Внутриутробные инфекции и их диагностика у умерших детей и плодов»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И МАТЕРЯМ ВНУТРИУТРОБНЫЕ ИНФЕКЦИИ И ИХ ДИАГНОСТИКА У УМЕРШИХ ДЕТЕЙ И ПЛОДОВ (Методические рекомендации) Москва — 1982 год  Методические рекомендации посвящены патологоанатомической диагностике внутри- утробных инфекций, в том числе редко распознаваемых болезней. Точная диагностика их является необходимой в связи с той весьма существенной ролью, которую играют внутриутробные инфек- ции в детской и особенно перинатальной заболеваемости и смертности. Указаны методики, которые следует использовать при обследовании этой группы детей и плодов, а так же плацент. Методические рекомендации составлены профессором А. В. Цинзерлингом — заведующим кафедрой патологической анатомии Ленинградского ордена Трудового Красного Знамени педи- атрического медицинского института, членом президиума правления Всесоюзного научного об- щества патологоанатомов и главным детским патологоанатомом Ленинграда. 2  УТВЕРЖДАЮ Начальник Главного Управления лечеб- но-профилактической помощи детям и мате- рям Министерства здравоохранения СССР И. И. Гребешева 26 августа 1982 г. № 11-14/14-6 Сохраняющаяся высокая перинатальная смертность и частое преждевременное рождение детей в значительной мере обусловлены внутриутробными инфекциями (ВИ). Немаловажное зна- чение имеют они и в патологии детей более старшего возраста. Поражения зародыша могут быть вызваны различными микроорганизмами. Роль некоторых ВИ (цитомегалии, листериоза, сифилиса, токсоплазмоза) общепризнана. Бесспорно существование и ряда других ВИ, в частности вызванных вирусами краснухи, паротита, респираторными, энтеровирусами, микоплазмами и хламидиями. Заражение плода происходит от больной матери. Это делает весьма важным как анализ па- тологоанатомом анамнеза матери (отдаленного и при данной беременности), так и обследование матери: микробиологическое родовых путей, серологическое крови и т. д. Случаи, при которых проявления заболевания матери не вызывают сомнения, могут быть условно разделены на две группы. Первую из них составляют венерические болезни. Аналогичны по пути заражения часть заболеваний, вызванных вирусом герпеса 2 типа, цитомегаловирусом и некоторыми микоплазмами. Вторую наибольшую группу составляют заболевания, при которых имеются отчетливые очаги поражения вне половых путей матери. Кроме того, существуют заболевания, например, ток- соплазмоз, при которых у матери обычно нет сколько-нибудь отчетливых проявлений болезни.