Читать онлайн «Пропедевтика клинических дисциплин. Сборник заданий»

Автор Фролькис Лариса Самсоновна

Л. С. Фролькис

Пропедевтика клинических дисциплин

Сборник заданий

Рекомендовано

ГОУ ВПО «Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова» в качестве сборника заданий (задачника) для студентов учреждений среднего профессионального образования, обучающихся по специальности «Лечебное дело»

Рецензенты:

Н. Г. Бердникова, доц. кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней ММА им. И. М. Сеченова, канд. мед. наук,

И. В. Тарасова, старший методист высшей категории ГОУ СПО МК № 1, преподаватель высшей категории

Тема 1. Субъективные и объективные методы исследования

Цели занятия: закрепление теоретических знаний по данной теме; знакомство с особенностями методики расспроса пациентов, отработка методики друг на друге, анализ полученных сведений.

Студент должен иметь представление:

♦ об основных методах исследования внутренних органов.

Студент должен знать:

♦ алгоритм исследования больного;

♦ правила опроса;

♦ последовательность общего осмотра больного;

♦ критерии оценки тяжести состояния больного;

♦ виды нарушения сознания;

♦ положение больного в постели;

♦ виды конституционального сложения;

♦ виды пальпации, перкуссии, аускультации;

♦ значение объективных методов исследования;

♦ значение дополнительных методов исследования;

♦ правила оформления истории болезни и амбулаторных карт.

Студент должен уметь:

♦ заполнять паспортную часть истории болезни;

♦ выяснять жалобы больных, систематизировать их по ведущим симптомам;

♦ выяснять историю развития заболевания;

♦ выяснять историю жизни пациента;

♦ проводить общий осмотр (по алгоритму);

♦ оценивать общий статус пациента;

♦ исследовать кожные покровы и видимые слизистые;

♦ определять отеки;

♦ пальпировать лимфатические узлы;

♦ проводить анализ полученных данных и оценить состояние пациента;

♦ правильно оформлять историю болезни;

♦ пользоваться медицинской терминологией;

♦ соблюдать этику и деонтологию.

Контрольные вопросы

1.  Что относится к субъективным методам исследования?

2.  Дайте определение понятию анамнез.

3.  Что такое этика расспроса?

4.  В какой последовательности проводится расспрос?

5.  Какие жалобы пациента считаются основными?

6.  Какие жалобы общего характера могут предъявлять пациенты?

7.  Какие жалобы могут предъявлять пациенты с заболеваниями:

♦ костно-суставной и мышечной системы;

♦ органов дыхания;

♦ органов кровообращения;

♦ органов пищеварения;

♦ органов мочевыделения;

♦ нервной системы и органов чувств?

8.  В какой последовательности выясняется история развития заболевания?

9.  На что следует обратить внимание при выяснении истории развития заболевания?

10.  Каково значение истории развития заболевания для диагностики?

11.  С какой целью выясняют историю жизни пациента?

12.  Какую роль в постановке диагноза играет:

♦ характер трудовой деятельности;

♦ условия быта, характер питания;

♦ семейный анамнез, наследственность;

♦ расспрос о перенесенных заболеваниях;

♦ аллергологический анамнез;

♦ выяснение наличия вредных привычек у пациента?

13.  Какова последовательность проведения общего осмотра?

14.  Чем характеризуется тяжесть состояния больного?