Читать онлайн «Непосредственное обследование ребенка»

НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ РЕБЕНКА Под редакцией В. В. Юрьева Заведующий редакцией П. В. Алесое Редактор Т. П. Ульянова Художественный редактор К. Ф. Радзевич Корректор Т. В. Дубрава Дизайн и верстка В. С. Кучукбаев Рецензенты: Н. П. Шаба лов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских болезней Военно-медицинской академии, главный педиатр МО РФ, заслуженный деятель науки РФ; Л. В. Эрман, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой поли- клинической педиатрии Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, главный педиатр Санкт-Петербурга. ББК57. 3я? УДК 616-053. 2(075) Н53 Непосредственное обследование ребенка. / Под ред. В. В. Юрьева. — СПб. : Питер, 2008. — 384 с. — (Серия «Национальная медицинская библиотека»). (SBN 978-5-469-01669-4 В пособии подробно описаны особенности непосредственного (фискального) об- следования детей, нередко принципиально отличающиеся от терапевтических подходов. Большой опыт преподавания и обширная клиническая практика позволили авторам из многочисленных модификаций методов обследования отобрать наиболее информативные для специалиста педиатрического профиля. В книге описаны не только сами методы, но и их техническое исполнение. Для студентов медицинских вузов и врачей -педиатров. Авторы: Юрьев Владимир Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, заве- дующий кафедрой пропедевтики детских болезней Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, и СОВВТ. © Коллектив авторов. 2007 © Издательский дом «Питер». 2008 Все права !йщищены. Никакая часть данной книги ие ноже! бьпь воспроизведен а в какой бы го пи было форче без письменного разрешении владельцев авторских npau. ISBN 978-5-469-01669-4  Содержание Список авторов 8 Введение 9 Общие принципы непосредственного обследования ребенка 11 Расспрос (interrogatio) 11 Объективное исследование (status praesens) 18 Пальпация (palpatio) 28 Перкуссия (percussio) 29 Аускультация (auscultatio) 34 Оценка антропометрических показателей и физического развития ребенка 36 Антропометрическое исследование 36 Методы оценки физического развития 46 Оценка состояния питания 74 Оценка психомоторного развития ребенка 89 Динамика психомоторного развития ребенка 89 Методы оценки психомоторного развития 97 Исследование нервной системы 132 Черепно-мозговая иннервация 132 Двигательная сфера 140 Сенсорная сфера 140 Рефлекторная деятельность 144 Вегетативная нервная система 150 Высшая нервная деятельность 151 Исследование кожных, слизистых покровов, подкожной клетчатки 154 Анамнез 154 Осмотр кожных покровов 155 Осмотр придатков кожи 163 Осмотр слизистых покровов 164 Пальпация кожных покровов 167 6 Содержание Исследование подкожной клетчатки 169 Исследование периферических лимфатических узлов 178 Анамнез 178 Осмотр и пальпация 178 Исследование костно-мышечной системы 193 Исследование мышечной системы 193 Исследование костно-суставной системы 205 Исследование сердечно-сосудистой системы 228 Особенности анамнеза 228 Осмотр 229 Пальпация 231 Перкуссия 242 Аускультация 245 Измерение артериального давления 253 Функциональные пробы 258 Исследование органов дыхания 263 Особенности анамнеза 263 Осмотр 265 Пальпация 270 Перкуссия 275 Аускультация 283 Исследование пищеварительной системы 289 Особенности анамнеза 289 Осмотр 290 Пальпация 291 Перкуссия живота 318 Аускультация 323 Исследование мочевыделительной системы 324 Особенности анамнеза 324 Осмотр 325 Пальпация 325 Перкуссия 335 Аускультация 337 Осмотр половых органов 337 Исследование эндокринной системы 340 Особенности анамнеза 340 Оценка полового развития ребенка 340 Половое развитие мальчиков 341 Половое развитие девочек 343  Содержание 7 Методика исследования полового развития 345 • м,<:нка полового развития 349 Исследование щитовидной железы 353 Некоторые клинические синдромы в педиатрии 357 Эндотелиальные пробы 357 Синдром скрытой спазмофилии 359 Синдром увеличения внутригрудныхлимфатическихузлов 360 Отечный синдром 365 Менингеальный синдром 369 Синдром остеомаляции 372 Синдром остеоидной гиперплазии 373 Синдром гипермобильности суставов 376 Список рекомендуемой литературы 380  СПИСОК АВТОРОВ Алешина Екатерина Ивановна — кандидат медицинских наук доцент кафедры пропедевтики детских болезней Санкт-Пе- тербургской государственной педиатрической медицинской академии МЗ РФ.